L'unique motif légal de refus banque est la non-équivalence des garanties. Voici les 18 critères du CCSF.
Le CCSF (Comité Consultatif du Secteur Financier) a défini en 2015 une liste de 18 critères d'équivalence pour faciliter la délégation d'assurance emprunteur. La banque ne peut refuser que si votre nouveau contrat propose moins de critères que le contrat groupe initial.
Décès (couverture obligatoire), PTIA (Perte Totale et Irréversible d'Autonomie), ITT (Incapacité Temporaire Totale), IPT (Invalidité Permanente Totale), IPP (Invalidité Permanente Partielle), garantie chômage (si présente dans le groupe), couverture franchises ITT, couverture mi-temps thérapeutique, prise en charge des maladies psychiatriques, prise en charge des pathologies du dos, prise en charge des sports à risque pratiqués occasionnellement.
Quotité de couverture (généralement 100% ou 50/50 couple), durée de la franchise ITT (90 ou 180 jours), niveau d'indemnisation (forfaitaire vs indemnitaire), exclusions médicales (selon questionnaire santé), prise en charge déclaration tardive sinistre, couverture déplacements professionnels, couverture grossesse pathologique.
Demandez à votre banque la Fiche Standardisée d'Information (FSI) du contrat groupe — obligatoire depuis 2018. Comparez ligne à ligne avec le tableau de garanties du nouveau contrat. Tout point en moins doit être négocié ou abandonné. Les courtiers en assurance emprunteur le font systématiquement.
Pathologies psychiatriques : souvent exclues en délégation, présentes en groupe → non-équivalence. Sports à risque réguliers : exclusion en délégation possible → vérifier. Couverture chômage : souvent absente en délégation seule (option payante) → non-équivalence si présente en groupe.
Article informatif. Pour un devis officiel, consultez un courtier agréé ORIAS.
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